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MAL DI SCHIENA LOMBARE: LE CAUSE PIÙ COMUNI E COME AFFRONTARLE

MAL DI SCHIENA LOMBARE: LE CAUSE PIÙ COMUNI E COME AFFRONTARLE

Mal di schiena lombare: le cause più comuni e come affrontarle – Dr. Luca Mazzucchelli, Parma

Indice

(Approfondimento su lombalgia acuta, cronica e disfunzioni muscolo-scheletriche)

INTRODUZIONE

Il mal di schiena lombare, noto anche come lombalgia, è una delle condizioni più diffuse a livello mondiale. Può colpire persone di tutte le età e compromettere notevolmente la qualità della vita. Le cause del dolore lombare sono molteplici e spaziano da disfunzioni muscolo-scheletriche a problemi posturali o patologie più complesse. In questo approfondimento, esploreremo le principali cause della lombalgia acuta e cronica e vedremo come affrontarla efficacemente con strategie osteopatiche e preventive.

COS’È LA LOMBALGIA?

La lombalgia è un dolore localizzato nella parte inferiore della schiena, che può manifestarsi in forme acute o croniche:

  • Acuta: dolore improvviso e intenso che dura meno di 6 settimane.
  • Cronica: dolore persistente o ricorrente per più di 3 mesi.

I sintomi possono variare da una lieve rigidità a un dolore severo che limita i movimenti quotidiani.

CAUSE PIÙ COMUNI DEL MAL DI SCHIENA LOMBARE

1. Disfunzioni muscolo-scheletriche

Le alterazioni meccaniche e posturali rappresentano una delle principali cause di lombalgia.

  • Tensioni muscolari:
    • Sovraccarico dei muscoli lombari, spesso dovuto a movimenti bruschi, attività fisica intensa o cattiva postura.
  • Squilibri muscolari:
    • Debolezza del core e ipertonia di alcuni muscoli, come i flessori dell’anca, possono causare stress sulla colonna.
  • Disfunzioni articolari:
    • Limitazioni nella mobilità delle articolazioni sacroiliache o lombari.

2. Problemi discali

  • Protrusioni o ernie del disco:
    • Il disco intervertebrale può comprimere i nervi spinali, causando dolore localizzato o irradiato lungo la gamba.
  • Degenerazione discale:
    • Usura dei dischi con l’età, che riduce la loro capacità ammortizzante.

3. Cattiva postura

  • Sedentarietà:
    • Stare seduti per periodi prolungati senza un supporto adeguato alla schiena può portare a sovraccarico dei dischi.
  • Disallineamenti posturali:
    • Una cattiva distribuzione del peso corporeo può alterare l’equilibrio muscolare.

4. Patologie specifiche

  • Artrosi lombare:
    • Una condizione degenerativa che interessa le articolazioni vertebrali.
  • Stenosi spinale:
    • Restringimento del canale vertebrale che comprime i nervi spinali.
  • Spondilolistesi:
    • Scivolamento di una vertebra rispetto a quella sottostante.

5. Fattori emotivi e stress

  • Lo stress può causare tensioni croniche nei muscoli lombari, amplificando il dolore.

6. Traumi

  • Incidenti o cadute possono provocare lesioni muscolari o fratture vertebrali, causando dolore acuto.

SINTOMI ASSOCIATI

A seconda della causa, i sintomi della lombalgia possono includere:

  • Dolore localizzato nella parte bassa della schiena.
  • Rigidità muscolare, specialmente al mattino.
  • Dolore irradiato verso i glutei o le gambe (sciatica).
  • Difficoltà a piegarsi, sollevarsi o svolgere attività quotidiane.
  • Sensazione di debolezza o intorpidimento negli arti inferiori.

APPROCCIO OSTEOPATICO AL MAL DI SCHIENA LOMBARE

L’osteopatia rappresenta un approccio efficace per trattare il mal di schiena lombare, poiché si concentra sulle cause sottostanti e sul ripristino dell’equilibrio biomeccanico.

Valutazione osteopatica

  • Esame posturale:
    • Analisi globale della postura e del movimento.
  • Palpazione muscolare:
    • Identificazione di tensioni o rigidità.
  • Valutazione delle articolazioni:
    • Studio della mobilità della colonna vertebrale e delle articolazioni sacrali.
  • Analisi delle catene miofasciali:
    • Individuazione di tensioni a distanza che influenzano la schiena.

Trattamenti osteopatici

  1. Rilascio miofasciale:
    • Per alleviare la tensione muscolare e migliorare la circolazione.
  2. Tecniche di energia muscolare (MET):
    • Per riequilibrare i muscoli e migliorare la mobilità.
  3. Mobilizzazioni articolari:
    • Per ripristinare la funzionalità delle articolazioni lombari e sacrali.
  4. Lavoro viscerale:
    • Per ridurre l’impatto delle tensioni interne sulla colonna lombare.
  5. Rieducazione posturale:
    • Per correggere gli squilibri posturali e prevenire recidive.

STRATEGIE DI PREVENZIONE

Adottare uno stile di vita attivo e mantenere una buona postura sono fondamentali per prevenire il mal di schiena lombare.

Consigli pratici

  1. Rafforza il core:
    • Esercizi come il plank aiutano a stabilizzare la colonna vertebrale.
  2. Stretching regolare:
    • Allunga i muscoli posteriori della coscia e del psoas per migliorare la flessibilità.
  3. Sedia ergonomica:
    • Utilizza una sedia con supporto lombare durante il lavoro.
  4. Evita sollevamenti scorretti:
    • Piega le ginocchia e mantieni la schiena dritta quando sollevi pesi.
  5. Pausa attiva:
    • Fai brevi pause durante il lavoro per evitare la rigidità muscolare.

CONCLUSIONI

Il mal di schiena lombare può essere una condizione debilitante, ma con una diagnosi accurata e un trattamento mirato è possibile alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita. L’approccio osteopatico, unito a strategie preventive, rappresenta una soluzione efficace per affrontare la lombalgia acuta e cronica. Se soffri di mal di schiena, consulta un professionista per una valutazione personalizzata e un piano di trattamento adeguato.

Hai ancora dolore? Posso aiutarti.

Dr. Luca Mazzucchelli — Fisioterapista e Osteopata a Parma


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INFORMAZIONI UTILI

E’ la domanda più frequente. A mio avviso non c’è differenza se non prettamente scolastica e formativa in quanto entrambe si basano sulla perfetta conoscenza della fisiologia e anatomia. In rete si trovano risposte propagandistiche da entrambe le discipline ma la verità è che non esiste la tecnica migliore ma semplicemente la più opportuna ed indicata per il singolo paziente ed in quel momento. L’unico interesse del terapeuta deve essere il benessere del paziente.

Unica cosa fondamentale che il paziente dovrebbe verificare è la reale natura sanitaria del professionista e quindi la Laurea. Ad oggi la semplice osteopatia è stata riconosciuta come disciplina para sanitaria che previene e mantiene lo stato di salute e quindi non cura!

Dopo un’attenta anamnesi e valutazione posturale complessiva si evidenziano e trattano le problematiche con l’obbiettivo primario della riduzione della sintomatologia dolorosa che ha portato il paziente in studio.

Il prezzo delle Visita è di Euro 70. Non c’è differenza tra la prima seduta e le eventuali successive. Ovviamente per le riabilitazioni che necessitano di più sedute il costo è rimodulato.

La spesa rientra tra le spese sanitarie ed è quindi esente iva, scaricabile e detraibile dalla dichiarazione dei redditi. Tariffe sempre aggiornate su miodottore.it

Le manipolazioni sono sicure e non sono assolutamente dolorose. Il suono (crack) che si può sentire è dato da una variazione di pressione (negativa) all’interno dell’articolazione che crea lo scoppio di gas. Può succedere che il giorno seguente si avverti qualche dolore diffuso dato dalle manipolazioni ma semplicemente per il fatto che il corpo non è ancora in grado di gestire le nuove correzioni posturali. 

La singola manipolazione non serve a nulla se non è inserita in un ragionamento più ampio e complesso.

Le manipolazioni agiscono su vari aspetti neurofisiologici e di liberta di movimento e risulta impossibile in poche parole riassumerne i meccanismi di azione e sicuramente c’è da diffidare dall’amico che ti “scrocchia la schiena” e soprattutto dal professionista che scrocchia una volta a destra ed una volta a sinistra!

No non è necessaria la prescrizione medica in quanto il Fisioterapista ha potere autonomo di gestire ed effetture la terapia più indicata ed effettuare diagnosi funzionale.

Per quanto riguarda eventuali accertamenti già eseguiti è utile portali per comprendere meglio la problematica.

Se necessari altri approfondimenti o visite specialistiche verranno richieste.

E’ impossibile rispondere senza visitare il Paziente.
Per la maggior parte dei pazienti con l’approccio osteopatico e manipolativo normalmente sono necessarie 1-2 sedute per la riduzione o scomparsa della sintomatologia dolorosa.
Nei casi invede di una ribalitazione per esempio post operatoria il numero di sedute aumenta come da protocolli terapeutici riconosciuti.
Come mi piace sempre precisare è il sintomo del paziente che detta i modi e le tempistiche delle sedute sia in acuto che di mantenimento.

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