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EFFETTI TERAPEUTICI DELLE ONDE D’URTO

Effetti Medici di accelerata riparazione dei tessuti, crescita cellulare ed effetti analgesici

EFFETTI TERAPEUTICI DELLE ONDE D’URTO

Terapia con onde d'urto - Luca Mazzucchelli Fisioterapia Parma

Indice

La terapia ad onde d’urto è un dispositivo multidisciplinare utilizzato in ortopedia, fisioterapia, medicina sportiva, urologia e medicina veterinaria. E’ principalmente utilizzata per il veloce sollievo dal dolore e il ripristino della mobilità. Oltre ad essere una terapia non chirurgica, non necessità di antidolorifici ed è ideale per accelerare il recupero e curare svariate indicazioni causate da dolore acuto o cronico.

Le onde acustiche con picco di alta energia utilizzate nella terapia ad onde d’urto interagiscono con i tessuti provocando effetti medici globali di accelerata riparazione dei tessuti, crescita cellulare, effetti analgesici e il ripristino della mobilità. Tutti i processi menzionati in genere avvengono simultaneamente e sono utilizzati per trattare condizioni croniche, sub-acute ed acute (solo utenti esperti).

Formazione di Nuovi Vasi Sanguigni

Il flusso di sangue nutriente è necessario per avviare e mantenere i processi di riparazione dei tessuti danneggiati. L’applicazione di onde acustiche crea micro rotture capillari nel tendine e nell’osso.

Guarigione dell'infiammazione cronica

I mastociti sono una delle componenti chiave del processo infiammatorio. La loro attività può essere aumentata utilizzando onde acustiche pervasive.

Stimolazione della produzione di Collagene

La produzione di una quantità sufficiente di collagene è un presupposto necessario per i processi di riparazione del muscolo-scheletrico danneggiato e delle strutture legamentose. La terapia con onde d’urto accelera la sintesi procollagene.

Dissoluzione di Fibroblasti Calcificati

Il calcio accumulato è più spesso il risultato di micro-traumi o altri traumi ad un tendine. Le onde acustiche disgregano le calcificazioni esistenti.

Dispersione del mediatore del dolore "sostanza P"

La sostanza P è un neurotrasmettitore che media le informazioni del dolore attraverso le fibre C. Questo neuropeptide è generalmente associato al dolore intenso, persistente e cronico.

Rilascio dei Trigger Points

I Trigger points sono la causa principale del dolore alla schiena, al collo, alle spalle e gli arti. L’energia acustica trasmessa sblocca la pompa del calcio e di conseguenza inverte la crisi metabolica nei miofilamenti e rilascia i trigger point.

Nuova Formazione di Vasi Sanguigni

Il flusso di sangue nutriente è necessario per avviare e mantenere i processi di riparazione della struttura dei tessuti danneggiati. L’applicazione di onde acustiche crea micro rotture capillari nel tendine e nell’osso. A causa delle micro rotture, l’espressione di fattori di crescita come eNOS, VEGF, PCNS e BMP aumenta significativamente.

Come risultato di questi processi le arteriole vengono rimodellate, stimolate a crescere e ne vengono formate di nuove. I nuovi vasi sanguigni migliorano l’apporto di sangue e l’ossigenazione della zona trattata, e supportano la veloce guarigione sia del tendine che dell’osso.

Guarigione dell'Infiammazione Cronica

L’infiammazione cronica si verifica quando la risposta infiammatoria non è completamente bloccata. Si può verificare il danneggiamento dei tessuti sani, e ciò si traduce in dolore cronico. I mastociti sono una delle componenti chiave del processo infiammatorio. La loro attività può essere aumentata utilizzando onde acustiche pervasive.

L’attivazione dei mastociti è seguita dalla produzione di chemochine e citochine. Questi composti pro-infiammatori prima migliorano il processo infiammatorio, e nella fase successiva, aiutano a ripristinare i normali processi di guarigione e rigenerazione.

Come risultato di questi processi le arteriole vengono rimodellate, stimolate a crescere e ne vengono formate di nuove. I nuovi vasi sanguigni migliorano l’apporto di sangue e l’ossigenazione della zona trattata, e supportano la veloce guarigione sia del tendine che dell’osso.

Stimolazione della Produzione di Collagene

La produzione di una quantità sufficiente di collagene è un presupposto necessario per i processi di riparazione dei tessuti muscoloscheletrici danneggiati e delle strutture legamentose. La terapia con onde d’urto accelera la sintesi del procollagene. La terapia raggruppa le fibre di collagene appena create in una struttura longitudinale che rende le fibre tendinee neoformate più dense e rigide, e crea una struttura più solida.

Come risultato di questi processi le arteriole vengono rimodellate, stimolate a crescere e ne vengono formate di nuove. I nuovi vasi sanguigni migliorano l’apporto di sangue e l’ossigenazione della zona trattata, e supportano la veloce guarigione sia del tendine che dell’osso.

Dissoluzione dei Fibroblasti Calcificati

L’accumulo di calcio è più spesso il risultato di micro-traumi o altri traumi ad un tendine. Le onde acustiche disgregano le calcificazioni esistenti. La Terapia ad onde d’urto avvia la decalcificazione biochimica dell’accumulo di calcio, la cui consistenza è simile a quella del dentifricio, e tratta il tendine. Le particelle granulari di calcio vengono poi rimosse dal sistema linfatico.

Come risultato di questi processi le arteriole vengono rimodellate, stimolate a crescere e ne vengono formate di nuove. I nuovi vasi sanguigni migliorano l’apporto di sangue e l’ossigenazione della zona trattata, e supportano la veloce guarigione sia del tendine che dell’osso.

Dispersione del Mediatore del Dolore “Sostanza P”

La sostanza P è un neurotrasmettitore che media le informazioni di dolore attraverso fibre C. Questo neuropeptide è generalmente associato a dolore intenso, persistente e cronico. Essa inoltra i messaggi di dolore al sistema nervoso centrale. L’abbassamento della concentrazione di sostanza P riduce la stimolazione delle fibre afferenti nocicettive e riduce così il dolore. La diminuzione della sostanza P, dell’istamine e di altri metaboliti nocicettivi aiuta anche ad inibire lo sviluppo di edema infiammatorio. Le onde acustiche generate dalla terapia ad onde d’urto abbassano la concentrazione della sostanza P e il sollievo dal dolore del trigger point.

Come risultato di questi processi le arteriole vengono rimodellate, stimolate a crescere e ne vengono formate di nuove. I nuovi vasi sanguigni migliorano l’apporto di sangue e l’ossigenazione della zona trattata, e supportano la veloce guarigione sia del tendine che dell’osso.

Rilascio dei Trigger Point

I trigger point sono la principale causa del dolore alla schiena, al collo, alle spalle e gli arti. Essi sono associati a noduli palpabili in bande tese di fibre muscolari ed hanno sarcomeri estremamente contratti. I sarcomeri disfunzionali si contraggono così tanto che cominciano a tagliare il loro apporto di sangue. Questo fa sì che si formino dei prodotti di scarto. Il prodotto di scarto accumulato irrita le terminazioni nervose sensoriali che provocano poi ancora di più la contrazione. Questo ciclo vizioso è denominato “crisi metabolica”. Il meccanismo d’azione assume che l’energia acustica erogata sblocca la pompa calcio e inverte quindi la crisi metabolica nei miofilamenti e rilascia i trigger point.

Come risultato di questi processi le arteriole vengono rimodellate, stimolate a crescere e ne vengono formate di nuove. I nuovi vasi sanguigni migliorano l’apporto di sangue e l’ossigenazione della zona trattata, e supportano la veloce guarigione sia del tendine che dell’osso.

Un metodo concreto, pratico e veloce

Un approccio globale mai basato solo sul singolo sintomo.

Per ogni paziente un approccio altamente personalizzato ed unico basato sui principi della terapia manuale, posturalogia ed osteopatia.

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INFORMAZIONI UTILI

Dopo un’attenta anamnesi e valutazione posturale complessiva si evidenziano e trattano le problematiche con l’obbiettivo primario della riduzione della sintomatologia dolorosa che ha portato il paziente in studio.

E’ la domanda più frequente. A mio avviso non c’è differenza se non prettamente scolastica e formativa in quanto entrambe si basano sulla perfetta conoscenza della fisiologia e anatomia. In rete si trovano risposte propagandistiche da entrambe le discipline ma la verità è che non esiste la tecnica migliore ma semplicemente la più opportuna ed indicata per il singolo paziente ed in quel momento. L’unico interesse del terapeuta deve essere il benessere del paziente.

Unica cosa fondamentale che il paziente dovrebbe verificare è la reale natura sanitaria del professionista e quindi la Laurea. Ad oggi la semplice osteopatia è stata riconosciuta come disciplina para sanitaria che previene e mantiene lo stato di salute e quindi non cura!

Il prezzo delle Visita è di Euro 65. Non c’è differenza tra la prima seduta e le eventuali successive. Ovviamente per le riabilitazioni che necessitano di più sedute il costo è rimodulato.

La spesa rientra tra le spese sanitarie ed è quindi esente iva, scaricabile e detraibile dalla dichiarazione dei redditi.

Le manipolazioni sono sicure e non sono assolutamente dolorose. Il suono (crack) che si può sentire è dato da una variazione di pressione (negativa) all’interno dell’articolazione che crea lo scoppio di gas. Può succedere che il giorno seguente si avverti qualche dolore diffuso dato dalle manipolazioni ma semplicemnte per il fatto che il corpo non è ancora in grado di gestire le nuove correzioni posturali. 

La singola manipolazione non serve a nulla se non è inserita in un ragionamento più ampio e complesso.

Le manipolazioni agiscono su vari aspetti neurofisiologici e di liberta di movimento e risulta impossibile in poche parole riassumerne i meccanismi di azione e sicuramente c’è da diffidare dall’amico che ti “scrocchia la schiena” e soprattutto dal professionista che scrocchia una volta a destra ed una volta a sinistra!

No non è necessaria la prescrizione medica in quanto il Fisioterapista ha potere autonomo di gestire ed effetture la terapia più indicata ed effettuare diagnosi funzionale.

Per quanto riguarda eventuali accertamenti già eseguiti è utile portali per comprendere meglio la problematica.

Se necessari altri approfondimenti o visite specialistiche verranno richieste.

E’ impossibile rispondere senza visitare il Paziente.
Per la maggior parte dei pazienti con l’approccio osteopatico e manipolativo normalmente sono necessarie 1-2 sedute per la riduzione o scomparsa della sintomatologia dolorosa.
Nei casi invede di una ribalitazione per esempio post operatoria il numero di sedute aumenta come da protocolli terapeutici riconosciuti.
Come mi piace sempre precisare è il sintomo del paziente che detta i modi e le tempistiche delle sedute sia in acuto che di mantenimento.

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